这个世界充满着意外，能在你满怀期待的时候，给你当头一棒，让你不知所措。然而，即使面对再大的困难和挫折，只要我们内心充满希望，有坚定信念，即使是在布满荆棘的道路上，我们也能开辟出一片属于自己的天地。今天的主人公是一位特殊患者，她是一名怀孕6个多月的准妈妈。原本正满心欢喜，期待与可爱宝宝见面的她，却在一次平常检查中，被告知患上乳腺癌。这个消息对于这位准妈妈来说无疑是晴天霹雳，但她没有放弃，而是选择勇敢面对现实，积极接受治疗。她相信，只要自己不放弃希望，就一定能够战胜病魔，迎来自己和宝宝的美好未来。

走进勇敢的她

遵义医科大学附属医院甲乳腺外科诊室内，空气中弥漫着一种压抑的气息，仿佛每个人都被一片乌云紧紧笼罩。“医生，检查结果是真的吗？”一个男子站在诊室的一角，他双眼通红，语气中透露出难以掩饰的焦虑和不安。他紧紧握着拳头，仿佛在极力压抑内心的情感。男子怀里的妻子泪流满面，她紧紧依偎在丈夫的怀里，泣不成声。

面对这对夫妻，医生的心情也异常沉重。他明白，乳腺癌的诊断对于这个家庭无疑是一次沉重打击，尤其妻子还身怀六甲。更为复杂的是，患者左侧乳房上有一个不可忽视的包块，治疗方案的制定因此变得极具挑战性。是先尝试新辅助治疗还是直接进行手术？对于这位身份特殊的患者来说，每个选择都充满艰难与风险。

年轻的准妈妈满脸眼泪，语气哽咽却异常坚定地说道，“医生，为了宝宝，我什么困难都不怕，我会按照你们的方案配合治疗”。在场的每一个人都能感受到，宝宝就是这位妈妈的希望，而她也是宝宝的希望，是整个家庭核心。母爱是如此伟大，正是这份无私的爱给了她源源不断的力量，让她能够勇敢面对未来的挑战。

由于患者情况特殊，中晚期妊娠，再加上心律失常，为了给患者提供最佳治疗方案，医生们立即进行MDT会诊。各科室专家齐聚一堂，他们共同对患者病情进行全面评估。经过充分的讨论研判，团队最终决定采取先行手术、再化疗及产后再靶向治疗的方案。“虽然这样手术的风险很高，但考虑到您的情况，这是目前最佳治疗策略。我们会全力以赴，确保您和宝宝的安全。”“医生，我相信你们，为了孩子，我会挺过这一关。”

手术当天，整个医院都充满了紧张的气氛。在多学科团队紧密合作下，手术成功完成。当医生走出手术室，向焦急等待的家属报告手术成功的消息时，大家脸上都露出欣慰的笑容。随后的日子里，遵医附院的医护团队为这位特殊的患者提供了无微不至的关怀。围手术期的护理、围产期的监测管理、抗肿瘤治疗方案的制定与实施，每一个环节都凝聚了医护人员的汗水与心血。

在术后化疗方案选择上，医生充分考虑患者情况，最终选择新型化疗药物进行化疗，在医护人员精心照料和家人坚定支持下，她成功挺过一个又一个难关。最终，她不仅顺利生下一个健康宝宝，还成功接受后续抗癌治疗。在出院时，患者激动地拉着医生的手说：“医生，谢谢你们，多亏你们，我才能顺利生下宝宝，真的非常感谢您们。”如今，她的病情已经得到有效控制，生活也重新回到正轨。

医生眼里的她

患者就诊时，情况比较棘手，孕妇的特殊身份给治疗带来一定难度，并且合并心率失常。为了保障患者及其腹中胎儿的安全，我们组织多学科会诊，力求为患者制订一个安全，有效的治疗方案。令人欣慰的是，这位患者展现出非凡的乐观和坚强。在面对手术风险时，她并没有退缩，而是选择积极配合我们治疗，她的信任和勇气成为我们前进动力。这个案例的成功，不仅仅是医学技术的胜利，更是医生与患者之间信任与合作的结晶。患者的信任让我们有了勇往直前的力量，而我们的专业技术和精心治疗也回馈了患者的信任。这种医患之间的默契与协作，正是医学中最宝贵的财富。

看到患者生活逐渐恢复正常、肿瘤得到有效控制，小孩健康成长，患者一家其乐融融，医生们都感到非常欣慰，帮助每一位患者，让她们脸上洋溢着幸福笑容，就是对医护最大的肯定。

随着科技进步、抗肿瘤药物越来越丰富，比如内分泌药物、免疫抑制剂、新型微管蛋白抑制剂、靶向药等。治疗方案也越来越优化，规范诊治、MDT协作模式的开展能让每位乳腺癌患者得到最佳治疗。治疗目标不仅要控制肿瘤发展，还要保障患者生活质量，更要让患者活得久、活得好、生命有长度的延长和质量的提高。面对乳腺癌发病率的上升、公众对相关疾病防治的渴求，乳腺诊疗中心定期开展健康知识科普讲座，包含乳腺癌的发生、治疗方案、可能出现的副作用、心理疏导等，期望在大家共同努力下，为每一位患者都有拥抱美好明天的期待！

科室&专家介绍

遵义医科大学附属医院甲状腺乳腺外科介绍

甲乳外科成立于2008年，于2018年经医院批准成立乳腺甲状腺疾病诊疗中心。科室目前有医师18人，护士21人，其中主任医师4人，副主任医师6人，主治医师7人、住院医师2人，主管护师11人，护师10人。博士7人（含护理学博士1人）、在读博士2人，在站博士后1人，其中4人曾有国外留学及研修的履历。博士研究生导师1人、硕士研究生导师5人。贵州省高层次创新型百层次人才1人，贵州省百名优秀医师1人，遵义市15851第二层次人才1人。科室现为国家癌症中心第一批乳腺癌规范诊疗质量控制试点单位、国家癌症中心第一批甲状腺癌规范诊疗质量控制试点单位、国家临床医学研究中心 （乳腺甲状腺恶性肿瘤） 贵州省分中心培育单位、国家卫生健康委能力建设和继续教育乳腺微创介入建设中心、国家卫健委普通外科内镜诊疗技术培训合作单位、贵州省临床重点专科建设项目单位、遵义医科大学附属医院甲乳外科专科联盟、西部乳腺甲状腺专科联盟副理事长单位、全国百家肿瘤遗传咨询门诊、中国医学科学中心通道学院静脉输液港临床教育基地、中国抗癌协会乳腺癌前哨淋巴结活检（SLNB）培训中心、遵义市乳腺癌防治基础与临床研究创新人才团队、国家级住院医师规范化培训基地、国家级普通外科学专科医师规范化培训基地。首批国家卫健委普通外科内镜医师培训单位、国家级住院医师规范化培训基地、国家级普通外科学专科医师规范化培训基地。近5年承担国家自然科学基金5项、省市级基金多项，常年开展全国多中心临床研究。

本中心设有乳腺甲状腺疾病MDT门诊、乳腺甲状腺外科病区和日间化疗（靶向治疗）病区，拥有开放床位65张，配备能谱对比增强钼靶（CESM）、3.0核磁共振、双源CT等大型仪器，独立拥有高频超声仪3台、西门子ABVS全容积乳腺超声扫描系统1套、安珂乳腺微创旋切系统、美敦力神经监护仪、荧光脉管系统成像仪等专科仪器，是我省专科仪器最全、业务量最大的乳腺甲状腺疾病诊疗中心之一。

专科特色如下：乳腺甲状腺癌早期诊断与精准治疗、MDT门诊及粉红通道、乳腺甲状腺疾病常规手术、乳腺甲状腺疾病微创手术、乳腺肿瘤整形外科手术、乳腺甲状腺肿瘤综合治疗及精细化全程管理。

  专家介绍

程晓明，主任医师，硕士生导师

· 中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会委员

· 中国研究型医院协会乳腺专业委员会委员

· 中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会贵州分会副主委

· 中国研究性医院学会甲状腺疾病专业委员会甲状旁腺保护学组委员

· 贵州省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员

· 贵州省乳腺疾病质量控制中心副主任

· 贵州省康复医学会乳腺疾病专业委员会副主委

· 贵州省中西医结合学会普外专业委员会副主委

· 遵义市核医学会副主委

对乳腺甲状腺疾病的诊断、治疗及手术有较丰富的临床经验；多次外出进修学习，开展了乳腺癌新辅助化疗、靶向治疗、保乳手术、前哨淋巴结活检及乳腺癌手术后一期、二期乳房重建手术等手术；甲状腺癌根治及颈部淋巴结清扫手术、甲状旁腺肿瘤手术、晚期难治性甲状腺癌多学科联合根治手术，甲状腺腔镜手术；已发表论文70多篇；主持省科技厅、遵义市科技局基金项目、汇川区基金项目、红花岗区基金项目。承担本科、专科、成教外科学专科课程。多次主持贵州省级一类及二类继续教育项目，多次在大会上进行学术交流；从事硕士研究生教学工作14年，培养硕士研究生25名。

李涛浪  遵义医科大学附属医院甲乳外科副主任（主持工作）、党支部书记

主任医师/教授、德国汉诺威医科大学医学博士、硕士生导师

· 贵州省百名优秀医生

· 贵州省高层次创新型“千”层次人才

· International College of Surgeon\Fellow

· 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会青年专家

· 中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会委员

· 中国医药教学协会头颈肿瘤专业委员会常委

· 长江学术带乳腺联盟常务委员

· 中国抗癌协会国际医疗交流分会委员

· 中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会甲状腺分会青年委员

· 中国抗癌协会肿瘤标志物专业委员会甲状腺癌标志物协作组成员

· 贵州省抗癌协会乳腺癌专业委员青委会副主任委员

· 贵州省医学会外科学分会乳腺学组副组长

· 贵州省抗癌协会肿瘤外科专业委员会副主任委员

· 贵州省抗癌协会乳腺癌专业委员常委

· 遵义市医学会外科学分会副主任委员

· 遵义市医学会核医学分会常委

主持国家自然科学基金2项，省基金1项，第一或通讯作者发表SCI论文20多篇， 获得2015年度国家留学基金委优秀留学生奖，2018年度贵州省医学科技一等奖。2022年豪韵达人秀全国甲状腺手术比赛腔镜组三等奖。《中华肿瘤杂志》通讯编委。遵义医科大学南山班临床导师。

擅长乳腺癌根治、保乳及重建手术、良性乳腺肿瘤微创术及腔镜下乳腺手术，甲状腺癌根治术、二次及晚期甲状腺癌多学科联合手术、经口腔前庭入路及全乳晕入路腔镜甲状腺手术、达芬奇辅助甲状腺手术，良性甲状腺结节消融术，乳腺癌及甲状腺癌的综合治疗、遗传咨询及全程管理。

吕俊远 中共党员 医学博士 副主任医师 硕士研究生导师。

毕业于中国医科大学，从事乳腺、甲状腺疾病临床、科研及教学工作，擅长乳腺、甲状腺疾病精准诊断与微创治疗。兼任中国医药教育协会头颈肿瘤专业委员会委员、贵州省抗癌协会乳腺癌专业委员会青年委员会委员、遵义市医学会外科学分会委员、《遵义医科大学学报》青年编委。开展新技术3项，通过技术革新进一步提升了甲状腺肿瘤精准诊断水平，优化了乳腺癌前哨淋巴结精准示踪策略；主持国家自然科学基金2项，参与全国多中心临床试验研究8项，发表中英文学术论文40余篇，参与编撰学术专著2部。获年度医务人员“医德考评”优秀、优秀教育工作者等荣誉称号，获贵州医学科技奖1项。