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从业25年心理专家:“拒绝上学门诊”遭热议,避免厌学的过度医疗化
2025-04-25 09:16:00 来源: 作者: 浏览:15

“妈妈,我今天不想去学校了。” ,“又怎么了?” ,“……不知道。”

“砰”的一声,房门关上了。留给家长的,是家里的死寂,看着孩子闹钟不响、手机关机、白天睡觉晚上醒、饭也不好好吃、话也不愿多说……一提“学校”两个字,孩子要么掉眼泪,要么发脾气,要么日夜颠倒地玩手机。你可能觉得:“这孩子就是青春期叛逆吧?”“是不是网瘾导致?”但很多时候,这是他用尽了所有力气,在向你发出“救救我”的信号!

压垮孩子的,可能只是那些“小事”

你还记得吗?也许引爆点仅仅是:

• 一次忘了让家长签字的作业;

• 一张不太好看的成绩单;

• 跟好朋友闹别扭,谁也不理谁了;

• 老师或同学一句无心的话……

这些在大人眼里“没什么大不了”的事,对孩子来说,可能就像滚雪球,越滚越大,最后累积成了压垮他们心理承受能力的“大石头”。

警惕!“不肯上学”常常伴随着心理上的“感冒”

有研究说,咱们国家有将近一半(46%)的青少年觉得学习没意思,三分之一(33%)的孩子更是讨厌学习。在杭州市第一人民医院心理科开设的“拒绝上学/厌学门诊”,张海生主任发现:

• 来看诊的孩子里,十个有八个以上,经过评估都伴有焦虑、抑郁这样的情绪问题。

• 不少孩子还有控制不住地反复做某件事(强迫)、伤害自己、情绪突然爆发或者干脆不跟人来往的情况。

所以,“他为什么不去学校?”这个问题,真正要问的是:“这孩子一路长大,到底经历了什么?心里扛了多少事儿?” 学习总失败、心里有苦说不出、家里气氛紧张、和同学处不好……“不肯上学”,往往是孩子心里太累、太难受之后,一种没办法的“自我保护”。他们不是不负责任,是真的身心俱疲了;不是故意逃避,是真的迷路了。

揭开“厌学”背后的复杂原因

“厌学”绝对不是简单的“不听话”。它的原因很复杂,可能包括:

• 学习压力太大:学校里比成绩、比排名,孩子总觉得自己不行,干脆放弃了(“习得性无助”)。

• 家里气氛不好:爸妈期望太高,却很少理解孩子,一谈学习就吵架,家成了“战场”。

• 学校里不开心:和老师、同学关系不好,或者觉得学习没意思。

• 有些“隐藏”问题没被发现:比如注意力不集中(ADHD)、读写困难、发育比同龄人慢等,让学习变得更难。

张海生主任强调:孩子厌学,不是孩子的错,更不能完全怪家长没教好。这是孩子成长路上碰到的坎儿,是他发出的一个特别艰难、但也特别重要的“求救信号”!

孩子死活不肯上学?这不是叛逆,是求救!杭州这家门诊这样做:不光“治”厌学,更要读懂孩子的心,帮家庭重建连接

在杭州市第一人民医院临床心理科的“拒绝上学/厌学门诊”,我们不着急把孩子硬“塞”回学校。我们想先蹲下来,耐心听听孩子心里的话,搞明白他为什么选择“停下来”。

我们由经验丰富的张海生主任带队,集合了心理医生、心理测量师、心理咨询师、还有热心的社工志愿者,一起用科学的方法帮助孩子和家庭:

1. 先做个“全面体检”—— 看看问题到底出在哪?

• 情绪怎么样? 用专业的问卷看看孩子焦虑、不开心的程度,睡得好不好,压力大不大。

• 孩子啥性格? 分析他的个性、跟人打交道的能力、抗挫折能力怎么样。

• 学习上哪里卡住了? 评估他的聪明程度、注意力、想不想学、是不是觉得很累、爱不爱拖拉。

• 家里有啥影响? 看看家人关系怎么样,爸妈是怎么教育孩子的。

• 到底有多“厌学”? 用专门的量表找到具体原因和严重程度。

2. 帮孩子和家庭“解冻”—— 温柔地扶一把,科学地帮一把

• 快速缓解坏情绪:我们有种无创的物理治疗(像给大脑做按摩的经颅磁/电刺激),一般2周左右,能很快减轻焦虑、抑郁,大部分孩子(80%)感觉情绪稳定多了。

• 密集的心理“聊天”:2周内安排2-4次心理咨询,主要用一种叫“认知行为疗法(CBT)”的方法,帮孩子打断坏想法,建立好习惯。

• 爸妈也要一起“上课”:同步进行家庭治疗,教家人怎么好好说话,解决矛盾。

• 小伙伴们一起加油:我们还有团体心理治疗(住院部特色,每周1-5次),让孩子在轻松的游戏和活动里,找回跟人交往的自信。

3.不止看病:我们还做科普、陪伴大家一起成长

我们知道,改变不是一天两天的事。解决厌学问题,光靠治疗不够,更需要理解、陪伴和启发。所以,我们通过定期的主题科普、短视频、直播讲座、心理团辅等方式,持续地促进孩子的成长。

我们的目标是,把科学的知识分享给更多家庭,少一些误解和伤害,让家里的爱重新流动起来。

致焦虑的你:一些掏心窝子的话

亲爱的家长: 

我们知道你现在有多焦虑、多无助,甚至可能觉得很委屈。你也许觉得孩子“懒”、“不听话”、“不懂事”。但请你试着相信,此刻的他,心里可能比谁都累、都在挣扎。

他跟你“顶嘴”,也许是他不知道怎么求助,只能用这种笨办法;他的“沉默不语”,

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