【真实案例】 某保险公司业务员小王向刘先生推销一款新医疗保险,承诺只要住院产生的医疗费用都能报,而且包含自费药,不用担心费用不能报销。刘先生考虑到自己是自由职业者,没有办理社保于是立刻购买了该保险。3个月后刘先生因肺炎住院,想到自己的这份保险刘先生便放心的使用了进口药。当刘先生出院办理理赔时却被保险公司告知只能报销一部分费用。因为合同明确写着只能报销社保范围内的费用。 (案例来源:纠纷诉讼合集) 【案例分析】 案例中,刘先生在没有阅读保险合同各项条款的情况下,轻易相信业务员小王的承诺而蒙受了一定的损失。 【风险提示】 在这里,大家人寿北京分公司为广大消费者做出如下提示: 一、认真阅读保险合同条款。只有写在保险合同里的利益才是最可靠的。消费者在投保时除却听取业务员的推荐,更要亲自阅读保险合同,了解产品信息,包括投保须知、保险责任等各项细则。 二、行使犹豫期权益。“犹豫期”是指投保人在收到保险合同后10天(银行保险渠道为15天)内,可申请撤销保险合同。在此期间,若消费者对保险产品存疑可办理退保。 三、注重保险公司回访。对于保期超过1年的保险产品,保险公司都会对保险人进行回访。被保险人要认真对待回访,借这个机会对自己所投保的产品加深了解,更好的保障自身合法权益。 |